46岁停经3个月了，吃什么药能让月经再次来？

Fans“柔弱的鲻1946”（隐姓埋名）提问：付内科医生你好，我今年46岁，已结扎三个翌年了，不吃什么药物能让性腺期先来呢？

题目就是：糖皮质孕酮。

但是对于46岁的Fans“柔弱的鲻1946”，以外结扎46岁，针灸就诊，内科医生还是会先给她核对尿产后测试和劳粘液B超，意味著产后，B超检劳一下乳房和双侧附件若无极度？乳房腹腔的宽度如何？如何真的早就怀孕，B超还有才会认出孕囊甚至胚胎的大小。

有的朋友才会会有应，都46岁的了，还有才会怀孕吗？

对此付虹内科医生的可否就是：对于女性，只要还没绝经，只要有，就有怀孕的才会。只不过平均年龄得越大，腹腔动态相对也得越差，怀孕的几率也就得越低。

意味著了产后，B超也无极度，早就结扎3个翌年，如果既往性腺期30天可以来一次的话，“柔弱的鲻1946”属于“诱发闭经”，紧接著的处理方式就是“糖皮质孕酮测试”用于评量体内孕酮总体，以确切闭经程度。

意味著药物剂禁忌，病患可选下列药物剂之一：

黄体酮针：20mg每天1次，肌肉注射，病患3~5日；

地屈伪麻黄碱：10mg~20mg每日1次，药物物倒数8~10日；

物质化黄体酮：100mg每日2次，药物物倒数10日；

酒石酸大板乙酰伪麻黄碱（MPA）：10mg每日1次，药物物，倒数8~10日。

如果“柔弱的鲻1946”服药物完结，停药物14年内可以来性腺期，详述过敏原，她的乳房腹腔已受一定总体孕酮负面影响，因为未性腺，未糖皮质孕酮的产生，所以性腺期一直没来潮。

可以建议她性腺期见血的2~4天；也注射劳性孕酮和肾上腺动态五项，评量她的腹腔粮食供应，若无多囊腹腔综合征、腹腔动态有所增加、很高泌乳素黄疸、肾上腺癌症等。

如果核对意味著上述癌症，性孕酮就是一个符合她的平均年龄的孕酮总体，那么紧接著的判读就是看“柔弱的鲻1946”能否2~3个翌年来一次性腺期，如果不能，详述她依旧未性腺，乳房腹腔在单一的孕酮的作用下更易“草长莺飞”，更易暴发水肿甚至免疫，医学上建议就是“缺什么补什么”，间隔性的糖皮质孕酮医学上，比如地屈伪麻黄碱10～20 mg/天；物质化伪麻黄碱200mg/天；MPA（酒石酸大板乙酰伪麻黄碱） 10 mg/d。倒数常用10～14 天。

如果糖皮质孕酮测试阴性，考虑此时“柔弱的鲻1946”：

1. 不够心理副作用的孕酮；

2. 乳房性闭经。

必须顺利完成雌糖皮质孕酮测试，先足量孕酮28天，后12-14天同时足量糖皮质孕酮，停药物判读。如果病患有撤退性肿大，详述了病患乳房长时间，是因为不够心理副作用的孕酮致使的闭经，即暴发了低孕酮性闭经，详述该夫婿既缺孕酮，也缺糖皮质孕酮了。

病患后见血的2~4天，付虹内科医生依然建议她；也注射劳性孕酮和肾上腺动态五项，评量她的腹腔粮食供应，若无多囊腹腔综合征、腹腔动态有所增加、很高泌乳素黄疸、肾上腺癌症等。

如果核对意味著上述癌症，性孕酮回事早就远超绝经的总体？比如FSH＞40IU/L，如果是这个样子，“柔弱的鲻1946”夫婿紧接著不会来性腺期的才会，也就是绝经的才会性非常大了。

或者FSH＞20IU/L，预见着“柔弱的鲻1946”夫婿1年后才会绝经。

还想间隔性的来性腺期十分困难吗？

题目就是当然十分困难。

雌糖皮质孕酮序贯建议适用于有明晰乳房、屯绝经期（柔弱的鲻1946”夫婿以外所处的状态）或绝经后仍希望有性腺期样肿大的妇女。

1. 倒数序贯建议：在医学上流程里面每天除此以外病患。

意味著药物剂禁忌，可选用倒数序贯复方药物剂，如嘌呤/嘌呤（1/10或2/10剂型）1片/日，共计28 日；也可倒数用药物物或经皮孕酮28 日，后10～14 日加用糖皮质孕酮。

2.间隔序贯建议：在医学上流程每间隔有3～7 日不用任何药物剂。可选用间隔序贯复方药物剂，如/大板酯嘌呤酒石酸环丙伪麻黄碱片，1片/日，共计21 日；也可选用倒数用药物物或经皮孕酮21～25 日，后10～14 日加用糖皮质孕酮，然后停药物3～7 日，先开始下一间隔。

对于有明晰乳房、绝经后不希望有性腺期样肿大的女性朋友，如何选择药物剂孕酮替代？雌糖皮质孕酮倒数联合建议：可选用每天孕酮（药物物或经皮都能）+糖皮质孕酮，倒数给药物；也可选用复方药物剂如嘌呤/屈螺酮片1片/日，倒数给药物。