Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关白质受损和可塑性特点如何？

语种是人类先进而最重要的基本功能，语种身心有可能时有发生在许多大脑哮喘的情况下，包括之中风、、心理身心等。但语种基本功能身心是可变的，当颅内原发哮喘保持稳定或消除后，高血压有可能在一定程度上直至其语种基本功能。这种现象被普遍认为是并不普遍认为语种重小组，这一点已被广泛研究。然而，上述哮喘几乎都是后天性的，而且一般而言是在语种自学期过后很久才时有发生。因此，这些哮喘为已设立的语种网络服务损害后的基本功能重小组提供了一个数学模型。

显然，牵涉到语种一周边地区的先天性原发性可以从另一个角度提供一个语种重小组的研究数学模型。大脑动静脉畸形（AVM）被普遍认为是一个难得的举例。大脑动静脉畸形被普遍认为是一种先天性原发性，其结核由各种出现异常血管小组成，横膈膜和静脉之间直接相通。

它时有发生在语种自学和设立语种网络服务的一时期以前。然而，牵涉到基本上语种一区的未破裂的AVM高血压在其一生之中一般而言不会出现语种身心。这种独特的来进行是，当基本上语种基本功能一区在语种习得期以前损害时，其他大脑一区有可能在语种自学期参与到语种网络服务之中，以弥补随后的基本功能损失。

然而，关于大脑AVMs语种基本功能表征的研究是有限的，具体的皮质和皮质下烧伤和阐释前提仍不相符，特别是AVMs各不相同右方的语种相关脑细胞（WM）变化，有可能反映了各不相同的皮质下语种重小组前提。

此外，语种网络服务很复杂，有许多拉伸束参与。根据语种解决问题的双流数学模型，语种网络服务由两条各不相同的移动式小组成：背侧和腹侧移动式。背侧移动式的主要拉伸束是上纵束（SLF）和前端束（AF）。而腹侧移动式主要包括下额枕部横膈膜（IFOF）、下纵横膈膜（ILF）、钩状横膈膜（UF）和细胞核前辐射（ATR）。所有这些拉伸束都参与了语种解决问题并体现了各不相同的作用。

同时，扩散张量核磁共振（DTI）是一种非MRI的磁共振核磁共振核心技术，可以测量大脑小组织之中的水扩散各向异性。可以从DTI数据集之中提取的分析方法衡量，如各向异性（FA）、轴扩散叛将（AD）、径向扩散叛将（RD）和平之外扩散叛将（MD），一般而言对检查之中枢脊髓系统之中细胞核和上皮的物理现象出现异常很敏感。

此外，分析和建模新方法，如基本功能拉伸分析方法（AFQ）已经被开发出来，以更好地描述WM的非常简单性和脊髓束的方向。作为一种完全基本功能化的新方法，主要的WM拉伸束可以通过AFQ可靠地识别出来，这有利于促使对生理学上同等右方的拉伸束来进行分析方法和统计分析，这已被运用于中毒者和精神分裂症的研究之中，但尚未运用于AVM研究。对有语种身心的AVM高血压的全大脑主要拉伸来进行非常简单的可视化和加权，有可能会揭示自出生以来哮喘发展过程之中语种解决问题的身心和表征前提。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，招募了牵涉到各不相同语种一周边地区的AVM高血压，并来进行了这项研究，利用AFQ新方法从结构连接的角度来证明语种重小组的前提。

他们前瞻性地招募了33名牵涉到语种一区的AVMs高血压。根据原发性右方将高血压分为3小组：颞叶小组（14名高血压）、大脑皮质小组（15名高血压）和背侧小组（4名高血压）。30名年龄和性别相匹配的心理健康对照小组作为对比崭露头角。所有参与者都来进行了弥散张量核磁共振扫描，并核心技术的发展基本功能拉伸加权新方法分析方法研究3个AVM小组与对照小组之间的语种相关脑细胞连接的差异。

根据Western Aphasia Battery试验，所有受试者的语种基本功能之外短时间。在颞叶小组，各向异性（FA）差值在left arcuate fascicle之中攀升，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle上升；

在大脑皮质小组，FA差值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 攀升，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle上升。

在背侧小组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA差值攀升，上部bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA差值上升。

在FA差值攀升的拉伸束之中，径向扩散性的减少很常用，而FA差值减少的拉伸束一般而言伴随着轴扩散性的减少。

该研究的最重要意义在于发现了：当基本上语种一区被AVM结节累及时，语种相关脑细胞会时有发生阐释，其重小组来进行随AVM结节的右方各不相同而各不相同。级联烧伤主要由上皮缺失引起，其表征有可能由细胞核阐释过程主导。

原文引自：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506