宫颈炎是怎么引起的?

2017-06-26 05:07 来源:呼伦贝尔妇科医院

宫颈炎是育龄期妇女常见疾病,分急性与慢性宫颈炎两种。临床以慢性宫颈炎较常见,多由急性宫颈炎转变而来,多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体侵入宫颈黏膜,并在此处潜藏,由于宫颈黏膜皱襞多,感染不容易完全清除,常常变成慢性宫颈炎。另外,与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有1定关系。慢性宫颈炎与宫颈癌的病发有1定关系,有宫颈糜烂的宫颈癌产生率为0.75%,显著高于无宫颈糜烂者。因此,积极医治宫颈炎对预防宫颈癌的产生有侧重要意义。

慢性宫颈炎常见的病理类型:

1、宫颈糜烂,依其糜烂的深度分为单纯型、颗粒型和乳头型;依其糜烂面积的大小分为轻度、中度和重度。

2、宫颈腺囊肿,宫颈糜烂愈合进程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕构成压迫腺管,使腺管变窄乃至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留构成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不1的青白色囊泡,内含粘液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以长得很大,突出于宫颈表面,乃至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。

3、宫颈瘜肉,慢性炎症长时间刺激,使颈管局部黏膜增生,并向宫颈外口突出而构成瘜肉。瘜肉为单个或多个,色红、呈舌状、质软而脆、易出血、蒂细长,直径1般为1cm左右。宫颈瘜肉极少恶变,<1%,但易复发。

4、宫颈肥大,由于慢性炎症长时间刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,导致宫颈呈不同程度的肥大,表面光滑,质地较硬。

5、宫颈黏膜炎,病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织,可见宫颈光滑,宫颈口充血、发红,有脓性分泌物。

1、急性宫颈炎:主要症状为白带增多、呈脓性,其他症状有腰背痛、盆腔下坠感,和尿频、尿急。部份患者有性交疼痛。

2、慢性宫颈炎:主要症状是白带增多。由于病原体不同,白带量、质、色及气味也不同。多呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色呈脓性,伴瘜肉时易有血性白带或性交后出血。当炎症沿宫骶韧带分散到盆腔时,有腰骶部疼痛、盆腔下坠痛等。因炎症酿成的白带增多、粘稠、呈脓性,不利于精子通过宫颈管,而致使不孕。

宫颈炎的医治:宫颈炎有时在临床表现及查体方面与初期子宫颈癌及癌前期病变难以区分,所以患宫颈炎后,1定不要急于医治,首先要行宫颈涂片检查,必要时还要行阴道镜检查除外上述疾患。且不管是不是有宫颈炎,已婚妇女每一年最少应做1次宫颈涂片,进行细胞学检查,以利初期发现异常,初期医治。

1、急性宫颈炎:使用抗菌素全身医治,不用局部医治。

2、慢性宫颈炎:以局部医治为主,可采取物理医治、药物医治及手术医治。

①宫颈糜烂:可根据糜烂的面积、有没有生育要求,选择物理医治或外用药物医治。 ②宫颈腺囊肿:对散在的比较小的宫颈腺囊肿1般不需医治,只要每一年检查便可;对密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可斟酌光疗、激光、微波、自凝刀等物理医治;对较大的突出于宫颈表面的,可斟酌电刀切除医治。 ③宫颈瘜肉:可手术摘除,同时送病理检查。 ④宫颈肥大:单纯的宫颈肥大1般不必医治,但要每一年进行宫颈涂片检查。 ⑤宫颈黏膜炎:局部用药效果差,需行全身医治,根据药敏结果选用敏感的抗生素。

宫颈炎的预防: ①避免分娩损伤宫颈; ②产后发现宫颈裂伤应及时缝合; ③定期做妇科检查以便尽早发现宫颈炎症; ④积极医治阴道炎症;⑤保持外阴清洁。

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