JACC：心血管磁共振(CMR)T1和T2值对免疫检查点类固醇相关心肌炎患者预后的预测价值

心肌炎是免疫缓冲区抑制剂(ICI)治疗法的一种不常见于的潜在致命性的胃癌。目前，关于心血管疾病表征(CMR)T1和T2标测在ICI心肌炎当中的分析方法数据可用。

本研究旨在评估CMR T1和T2标测在ICI之外心肌炎患儿当中的病人价参数。

这是一项来自国际ICI之外心肌炎患儿登记的回顾性研究，收集了患儿的临床和CMR结果(之外T1和T2 MAP)。T1和T2接收机高于参考参数2 SD被定义为异常，推算每位患儿的z-全队。主要不良心血管疾病暴力事件(MACE)之外心血管疾病死亡、心源性痉挛、心脏骤停和不之外的心脏传导阻滞。

CMR图片数据

在136位有CMR数据的ICI之外心肌炎患儿当中，86位(63%)有T1接收机左图，79位(58%)同时有T2接收机左图。在有T1接收机左图的86位患儿（平均66.3±13.1岁)当中，36位(41.9%)的十二指肠射血分数<55%。在所有患儿当中，T1和T2参数的平均z-全队分别为2.9±1.9(P

T1和T2参数确有异常患儿结节病

Siemens 1.5-T 照相(n=67)：与参考参数相较，自然地T1(1079.0±55.5 ms vs 1000.3±22.1ms；p<0.001)和T2(56.2±4.9 ms vs 49.8±2.2 ms；p<0.001)参数升高。T1参数异常率为78%，T2参数异常率为43%。根据加以改进的Lake Louise标准，95%的患儿符合非缺血性心肌损伤标准，53%的患儿符合心肌水肿标准。

T1和T2参数预测MACE的孔径

自然地T1参数对近期发生MACE的风险有不错的判别价参数，曲面下占地为0.91(95%CI：0.84~0.98)。自然地T1参数(z-全队每增加1个单位，危险比：1.44；95%CI：1.12-1.84；p=0.004)，但T2参数与MACE风险就其。

总之，T1标测和加以改进的Lake Louise标准的分析方法对ICI之外心肌炎有重要的病人价参数，此外，T1标测还对ICI之外心肌炎患儿的结节病有一定的预测价参数。

原始中有：

Thendiranathan Paaladinesh,Zhang Lili,Zafar Amna et al. Myocardial T1 and T2 Mapping by Magnetic Resonance in Patients With Immune Checkpoint Inhibitor-Associated Myocarditis. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1503-1516.