Gastroenterology：内镜下粘膜缺损夹子闭合用于预防结肠息肉术后出血

坏死是大结肠胆石内镜呼吸道输精管后最常见的严重并发症，亦同研究人员勘查了胆石输精管后用静脉夹预防呼吸道缺损化疗对增大坏死可能性的效用。≥20 mm的较大无蒂结肠胆石高血压积极参与研究，随机接受内镜三脚闭合(三脚小组)或不闭合 (非常少)。研究的主要终点为术后坏死，定义为严重的坏死事件，只需要住院、输血、结肠镜检查化疗或在结肠镜检查完成后30天内再次介入化疗。根据术后坏死与胆石右方、胆石大小或围化疗期使用抗血栓口服最上层。919则有高血压积极参与并完成随访。三脚小组3.5%的高血压显现出来术后坏死，非常少7.1% (并不一定凶险输：3.6%)。在615则有(66.9%)内侧大胆石高血压之前，三脚小组坏死可能性为3.3%，非常少坏死可能性为9.6%(并不一定凶险输：6.3%)；在远端大胆石高血压之前，三脚小组坏死可能性为4.0%，非常少坏死可能性为1.4%( 并不一定凶险输：-2.6%)。夹合的效用与抗血栓口服或胆石大小无关。化疗小组4.8%的高血压和9.5%的非常少高血压显现出来严重不良事件 (并不一定凶险输：4.6%)。研究认为，结肠镜胆石切除高血压，接受内镜下呼吸道缺损三脚闭合可增大术后坏死可能性，但之外结肠内侧大胆石高血压。原始记事：Heiko Pohl et al. Clip Closure Prevents Bleeding After Endoscopic Resection of Large Colon Polyps in a Randomized Trial. Gastroenterology. March 15， 2019本文系贝尔医学（MedSci）原创编译整理，刊登只需授权！